抢滩“数字医联体”，成为医疗信息化和药械企业布局的新方向。

近期，国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》（以下简称《意见》），提出到2035年构建“富有韧性的整合型医疗卫生服务体系”的中期目标，并指出“发挥信息化的重要支撑作用，为医疗卫生服务体系的高效运行提供保障”。

《意见》为破除“信息孤岛”，推动区域医疗信息化的整合式发展提供了一系列政策保障：包括推进智慧医院建设、推动医疗联合体建设和医防融合、强化城乡基层医疗卫生服务网底，以及建设医疗领域的工业互联网平台等。其中，最引人关注的就是医疗联合体被确立为我国推进整合型医疗卫生服务体系建设的主要形态。

这标志着我国医疗信息化发展将由院内信息化和孤立的智慧医院建设迈入涵盖医疗、公卫，实现区域数据全联全通的数字医联体时代。在新时期中，医疗信息化行业将获得更广阔的发展空间，并将迈向多元整合的发展阶段。

医疗信息化完成初期发展，数字医联体蓬勃“新生”

从医院的信息化建设，升级到智慧医院建设，再到数字医联体建设，伴随我国医疗体制改革的深入，对医卫服务供给能力不断提出了新的要求。数字医联体的特点是，既是技术进化，也是模式的创新变革，是打造全方位全周期健康服务目标的必然要求。

我国医疗信息化建设始于上世纪90年代，从最初的计算机辅助医疗管理系统到后来的医疗信息化平台，持续推动医疗行业的信息化进程，并经历了从医院信息化到智慧医院建设的发展时期。前期主要为医院信息系统建设和引进，后期的智慧医院建设则更聚焦于医院业务流程的信息化整合和再造，不断提升医院的信息化水平和服务能力。

我国出台了一系列政策和规划鼓励智慧医院建设。从2014年国家发改委等八部委联合发布《关于促进智慧城市健康发展的指导意见》，首次提出推进“智慧医院”建设，到2021年国家卫健委签发《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》，将“推进智慧医院建设和医院信息标准化建设”作为重点领域之一，我国医疗信息化行业发展迅猛，基本完成了从院内信息化到智慧医院建设的过渡期。此次《意见》仍指出要继续推进智慧医院建设，提升服务便捷性。

但“智慧医院”建设仍然是盘桓在院内。据艾瑞咨询预测，以实现公共卫生数据共享，医疗服务系统打通为核心的区域医疗信息化发展前景良好，预计2025年市场空间有望达到1245亿元。而目前作为信息化厂商主战场的医院信息化2021年市场规模是195亿，预计2023年达到299亿。

对于医疗信息化企业而言，这是新的市场，也是新的挑战。

一方面，更快地切入区域医疗信息化市场，已成为医疗信息化企业首要的着力方向；另一方面，以在域内破除“信息孤岛”、构建全联全通的医疗信息化平台为目标，区域医疗信息化服务于各级医院、公共卫生机构、医疗支付方、药械供给方以及患者等多个主体，需要对包括竞争对手在内的医疗信息系统进行整合。

同时，随着两办《意见》的发布，医疗联合体作为整合型医疗卫生服务体系的主要形态，成为未来十几年的主推模式和重大产业发展机遇。因此，医疗信息化行业发展势必将从单体的智慧医院建设，转换到区域型数字医联体建设的轨道上来。

整合型服务需要全联全通，数字医疗迎来“下沉”机遇

就《意见》的整体规划来看，也明确了医疗信息化行业需要走向医疗联合、多元整合的发展阶段。

《意见》在总结了三年疫情对我国医疗卫生服务体系巨大冲击，以及在此过程中系统性地“补短板”的实践经验基础上，从大力发展社区医院、家庭医生签约服务、疾病预防控制网络、重点疾病管理、医养结合等多方面部署了医防融合、防治结合。可见，未来要在基层全面推进医防融合体系建设，打造“家门口”的整合型医卫服务。

显然，面对新的目标，传统的医疗信息化已然不能满足未来医卫体系发展，数字医疗成为天然的、不可或缺的同盟者。与医疗信息化的渐进式发展不同，数字医疗行业可谓是“突破式”发展，市场规模也跃进式扩增。

在数字医疗行业的发展过程中，“互联网+医院”“互联网+医药”“互联网+医保”政策相继突破，并形成了以阿里健康、京东健康为代表的医药电商业态，以圆心、思派等为代表的新型DTP药房业态，以及以微医为代表的数字医院和数字医联体业态。

据网经社近期发布的《2022年度中国数字健康市场数据报告》显示，2022年数字健康市场规模5622亿元（该报告数字健康市场规模仅包含互联网医疗、医药电商两个领域）。其中，互联网医疗市场规模达3102亿元，同比增长39.1%。

现在，随着两办《意见》明确“社会办医疗机构可牵头组建或参加医疗联合体”，数字医疗行业再度显现规模化发展的重大机遇，数字医院和数字医联体业态方兴未艾。

在数字医疗行业中，自身拥有数字医院，即“互联网医院+线下实体医院”的数字医疗企业，开始积极布局区域型数字医联体建设，并积极寻求与医疗信息化、药械企业展开深度合作，在区域内构建全联全通、优质高效的整合型医卫服务体系。

例如，天津市通过引入微医的属地化数字医院——天津微医互联网医院，在天津市卫健委、天津市医保局的指导下，建设统一的云管理、云服务、云药房、云检查“四朵云”平台，并牵头协同全市266家基层医疗卫生服务机构共同组建全市的紧密型数字医联体，即天津市基层数字健共体。

公开数据显示，截至2022年12月底，依托“四朵云”平台，天津市基层数字健共体已与204家基层医疗机构和7家二级医院开展慢病管理中心建设合作，建档管理慢病患者168万余人。同时，天津市仍在逐步将社区卫生服务站和村卫生室等纳入健共体“云平台”，持续强化城乡基层医疗卫生服务网底建设。

可以看到，在数字医联体的建设过程中，不仅是院间信息系统的整合，也是院内信息系统与院外数字医疗服务的整合。因此，社办数字医院牵头组建数字医联体，既是数字医疗行业的重大发展机遇，也成为医疗信息化、药械企业进行医疗联合、多元整合的发展契机。