继冠脉支架、人工关节、骨科脊柱类耗材，第四批高值耗材国采要来了。3月16日，北京市医疗保障局发布《北京市医疗保障局关于开展国家组织眼科及骨科两类医用耗材历史采购数据填报工作的通知》（下称通知），明确组织开展医疗机构眼科及骨科两类医用耗材历史采购数据的填报工作。

无独有偶，内蒙古、四川等地也于近日发布了开展眼科及骨科医用耗材历史采购数据填报工作的通知，这意味着新一轮高值耗材国采的正式进入实质性开展阶段。

早在今年1月12日，国家组织医用耗材联合采购平台就发布了《关于开展人工晶体类、介入类及骨科类医用耗材信息集中维护工作的通知》，要求对人工晶体类、介入类及骨科类医用耗材信息集中维护，被视为第四批高值耗材国采的信号。然而，从各地医保局发布的数据填报文件来看，介入类耗材暂未纳入第四批国采。

第四批高值耗材国采品种

眼科类医用耗材：人工晶体、晶体植入器及眼用粘弹剂等；

骨科类医用耗材：锚钉、修复用缝线、界面固定钉、横穿固定钉、  软骨固定钉、软组织固定钉、可调式固定板、不可调式固定板、 人工韧带系统、半月板修复移植系统、关节镜配套系统、脉冲冲洗器、钻头、磨头、刨刀、异种骨、同种异体骨、人工合成骨及骨形成蛋白等。

与前三批不同的是，第四批高值耗材国采不再只局限于单一品类，而是囊括眼科及骨科两类耗材。

众所周知，人工晶体目前已经基本通过联盟集采覆盖全国，平均降幅约在50%，最高降幅超过90%，本次人工晶体国采的中选价格将再触底。

骨科耗材方面，此前价格水分相对较大的人工关节、脊柱、创伤类都已经纳入了国家或地方集采，目前仅剩运动医学，第四轮国采则对该领域进行了“填空”和“补缺”，包括关节镜系统、重建系统和修复类等产品，足见国家挤压骨科耗材水分的决心。

时间安排方面，根据各地医保局通知要求，2023年3月17日14 时-31日17时医疗机构进行历史采购数据填报时间；地市级医保部门审核截止时间为2023年4月3日17时。业界认为，由于涉及品类相对简单，此轮国采可能在今年上半年就会进一步推进。

通知如下：